[wpcode id=”8881″]
Пандемията с вируса и модерните схеми за лечение на covid-19 инфекция, причинена от новия коронавирус SARS-CoV-2, имаше безпрецедентно въздействие върху развитието на модерното здравеопазване, световни икономики и ежедневието на милиони хора в световен мащаб. В тази статия ще представим цялостен преглед на произхода на вируса, еволюцията на неговите варианти и настоящите тенденции в лечението на острите заболявания, причинени от covid-19, със специален акцент върху ролята на витамин С и фамотидин.
Смята се, че новият коронавирус, официално наречен SARS-CoV-2, е възникнал на пазар за морски дарове в Ухан, Китай, към края на 2019 г. Учените предполагат, че първоначално вирусът е прескочил от животински вид, вероятно прилепи, към хората. Заболяването, което причинява, е наречено covid-19, съкратено от коронавирусно заболяване – 2019. Вирусът се разпространява бързо, което кара Световната здравна организация да го обяви за пандемия през март 2020 г.
Варианти на COVID-19
След появата си, SARS-CoV-2 мутира многократно, в резултат на което се появяват различни щамове или варианти. Сред тях се открояват Alpha, Beta, Gamma, Delta и Omicron. Всеки от вариантите показва разлики в трансмисивността, тежестта и до известна степен в начина, по който реагира на съществуващите ваксини и лечения. Няма да се задълбавам излишно в различните варианти, но ще ви предоставя връзка за директно зареждане на информация от СЗО за сегашните циркулиращи варианти на ковид19.
Съвременни тенденции за лечение на covid-19
Схемите за лечение на covid-19 са претърпяли значително развитие. Първоначално лекарите са разчитали на поддържащи грижи и съществуващите антивирусни лекарства. С увеличаването на познанията за вируса бяха разработени по-целенасочени терапии. Те включват антивирусни медикаменти като Remdesivir, моноклонални антитела и кортикостероиди, като дексаметазон и други, за по-тежките случаи.
Ваксинацията е крайъгълен камък на усилията за превенция, като няколко ваксини са въведени в световен мащаб за приложение и статистиките показват доказателства за тяхната ефективност. Но нашата роля тук е малко-поразлична. Аз бих искал да предоставя малко по-различен акцент в лечението, разбира се, базиран на научни доказателства.
Роля на витамин С в схемите за лечение на covid-19
Витамин С, известен с имуноукрепващите си свойства, е проучен като потенциално средство за лечение на covid-19. Въпреки че той е от съществено значение за общото здраве и може да подпомогне имунната система, настоящите клинични данни не подкрепят използването му като самостоятелен агент за ефективно лечение на COVID-19. Въпреки това, витаминът има доказана поддържаща роля за цялостното здраве и благополучие, както и за по-бързото възстановяване на пациента.
Фамотидин за лечение на covid-19
Фамотидин, често срещано лекарство за киселини, се доказа като потенциално лечение, след като редица проучвания показаха по-ниска смъртност при хоспитализирани пациенти с COVID-19, които са го приемали. Последвалите изследвания обаче са дали смесени резултати. Докато някои проучвания показват потенциални ползи, други не са установили значително въздействие върху резултатите от COVID-19. Поради това употребата му при лечение на covid-19 остава засега в експериментална фаза и трябва да бъде провеждано само под лекарски контрол.
Защо учените смятат, че фамотидин е ефективно средство при лечение на covid-19?
Научна публикация в авторитетното списание Gut подчертава потенциала на фамотидин, бидейки достъпно и евтино лекарство в борбата със симптомите на covid-19. Забележително е, че пациентите съобщават за значително облекчаване на симптомите в рамките на 24-48 часа след започване на терапията с фамотидин, което проправя пътя за по-обширни клинични изпитвания, за да се установи ефикасността му срещу ковид-19.
Фамотидин функционира като антагонист на хистамин-2 рецепторите, като ефективно намалява производството на стомашна киселина. Предложеният механизъм за лечение на covid-19 обаче надхвърля драстично неговите антиацидни свойства. На молекулярно ниво проучванията показват, че фамотидин може да инхибира някои вирусни ензими или да взаимодейства с рецептори на човешки клетки, като потенциално нарушава жизнения цикъл на вируса или навлизането му в клетките.
Въпреки че не “убива” директно вируса, тези механизми биха могли да възпрепятстват вирусната репликация и да облекчат клиничната картина и тежестта на заболяването. Провежданите в момента изследвания имат за цел да изяснят по-ясно тези молекулярни механизми на ниво клетка в организма на човек, като по този начин потвърдят ролята на лекарството фамотидин за ефективно лечение на covid-19.
Клинични резултати: Ефективност на фамотидин срещу симптомите на COVID-19
В публикацията на Gut десет пациенти (шестима мъже и четири жени) с ковид-19, които са били на терапия с фамотидин, са показали подобрение на основните си оплаквания и симптоми. Тежестта на клиничната им картина, включително кашлица, задух, умора, главоболие и аносмия – загуба на вкус и/или мирис, е значително намалена при прием на фамотидин.
Тези констатации са особено убедителни, тъй като обхващат разнообразни демографски групи, с пациенти на възраст между 23 и 71 години и с различни рискови фактори за тежък covid-19, като артериална хипертония и затлъстяване.
В проучването се съобщава за различни дозировки на фамотидин, като най-честата е 80 mg, прилагани три пъти дневно. Средната продължителност на лечението е 11 дни, като варира от 5 до 21 дни. Всичките десет пациенти от проучването съобщават за бързо подобрение на симптомите, предимно в рамките на 24-48 часа от началото на лечението, и за пълно отзвучаване на повечето симптоми до 14-ия ден.
Профилът на безопасност на фамотидин в контекста на програмите за лечение на covid-19 изглежда благоприятен. В тази серия от случаи седем от десет пациенти не съобщават за нежелани ефекти. Тримата пациенти, които са имали странични ефекти, са имали само леки проблеми, което съответства на известния профил на безопасност на фамотидин. Тези предварителни резултати предполагат, че фамотидин може да бъде добре поносим вариант за лечение на симптомите на ковид-19 в извън болнична обстановка.
Автор: д-р Цанко Стефанов
